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得了橋本甲狀腺炎怎麼辦

日期: 2022-05-09

    近幾年來,我們身邊患橋本甲狀腺炎的人越來越多,成為大家十分關注的問題。“大夫,我的B超檢查是彌漫性腫大,甲狀腺都擴散了,要不要做手術啊?”“大夫,我的抗體都〉1300了,要怎麼辦啊?”“大夫,我能不能吃碘鹽,可不可以吃海鮮啊?”“大夫,……”等諸如此類問題。還有些患者自從發現自己得了橋本甲狀腺炎,怕癌變,很焦慮,很恐慌,總覺得脖子憋得慌、不對勁。那麼橋本甲狀腺炎是否像大家想象的那樣呢?


     什麼是橋本甲狀腺炎?
    橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,其病因尚不明確,主要與遺傳和環境因素有關,是最常見的自身免疫性甲狀腺炎。多好發於女性,患者的甲狀腺組織中淋巴細胞和漿細胞呈彌散性浸潤,正常的腺體組織被破壞。隨著腺體破壞程度的進展,甲狀腺製造足夠甲狀腺激素的能力會受到影響,容易發生甲狀腺機能減退。
    怎樣診斷橋本氏甲狀腺炎?
    凡是彌漫性甲狀腺腫大,質地較韌,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有否改變,均應懷疑橋本氏甲狀腺炎。如血清TPOAb和TgAb陽性,診斷即可成立。
    橋本甲狀腺炎的治療:
橋本甲狀腺炎一般不需手術治療,確診橋本甲狀腺炎後,需要根據甲狀腺激素水平及有無症狀而決定是否進行治療。如果甲狀腺功能正常,隨訪是最為主要的處理措施。一般主張每半年到1年隨訪1次,主要檢查甲狀腺功能,必要時可行甲狀腺超聲檢查。目前尚無針對病因的治療方法。出現甲減和亞臨床甲減時需要按照情況行甲狀腺激素替代治療。


     橋本甲狀腺炎的注意事項:
    飲食重點是多食高纖維素食品包括綠葉蔬菜,粗糧以及許多水果。對於橋本氏甲狀腺炎甲功正常或甲減(亞甲減)的病人並不需要嚴格控製含碘食物的攝入;合並甲狀腺功能亢進的病人,飲食中應暫時限製海帶,紫菜等海產品的攝入,減少食物中碘的含量。患者在患病期間應該注意不要熬夜,避免太過勞累等,還要保持心情的舒暢。

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