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醫保小組工作例會(2017.07.13)

日期: 2017-07-14

                                                                                ---- 綜合辦

    昨日下午,我中心召開醫保小組工作例會,主要圍繞醫保專項檢查及2017年總控工作,主管院領導、相關科室主任、小組成員等共計18人參加,會議由醫保小組組長、綜合辦公室主任張婉卿主持。
      會議分四部分內容,首先通報了《關於開展朝陽區基本醫療保險定點醫療機構協議執行情況專項檢查的通知》、《朝陽區基本醫療保險定點醫療機構違反補充服務協議扣分標準》,按照通知要求相關科室積極開展自查自糾,書寫自查報告並於月底前完成院內的二次自查。接著,回顧了醫保曆年來專項檢查情況通報及拒付問題彙總,分析了重點科室、突出問題及協議管理中的各項內容,要求科內進行二次專項培訓,做到人人知曉,發現問題立即整改。最後,針對2017年總控工作管理方案展開培訓,通報了京醫保發文件【31】、【32、【128】號。今年,醫保不再上報每月考核指標,統一以醫院端信息係統下發考核指標為準,結合服務數量、費用質量和總控指標使用率等情況,醫保部門按照設定每月預警、調整撥付、原因核查、監督指導、恢複撥付的辦法對醫療機構進行管理。

    杜院長強調,醫改後,中心及衛生站的門診量大幅增加,我中心的醫保管理工作也長抓不懈,針對此次專項檢查及2017年總控工作院領導高度重視。麵對門診量大幅上升,我們將繼續堅持規範合理用藥、合理診治、因病施治,同時加強過程監管,確保醫院各項數據良性持續增長。

 

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