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病曆質量管理小組工作例會(14.11.04)

日期: 2014-11-06
                                                                               ----醫療科
    本周二下午,中心病曆質量管理小組召開工作例會,進一步規範門診醫療文書書寫管理,提高病曆書寫質量,規範診療常規。
    會議學習了《中國社區醫師雜誌(2014年第26期)》中的一篇文章---“病曆真實性存疑,醫院承擔全部賠償責任”,旨在強調病例書寫的客觀性和真實性。病曆作為醫療及法律文書,應按照真實病情規範記載,尊重客觀事實,遵照診療常規。醫生在診療過程中應嚴格按照衛生部《病曆書寫規範》的要求,收集病曆資料,及時、準確書寫病曆。我中心一貫把病曆檢查作為重點,關注病曆的真實性、完整性、詳細性和連續性,避免簡單複製,注重用藥合理性和診療規範性。
    通過本次會議,職能小組將加強監督和檢查力度,相關工作負責人認同會議內容,並表示會後將及時傳達到每一位醫生,加強醫生執業素質及自我檢查意識。
預防保健:84712717 健康體檢:64731921 醫療谘詢:64750202 口腔谘詢:84780581 行政辦公:64707662 醫療投訴:64731921
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